现病史包括哪几个方面
现病史包括哪几个方面是中西医执业考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。
采集现病史时可按下列程序进行。
1.起病情况 包括时间、缓急、有无病因或诱因。
2.主要症状的特点 主要症状基本上就是主诉的症状。其特点包括主要症状的部位、性质、持续时间、程度等,是诊断疾病的主要依据。
3.病情的发展与演变 起病后主要症状的变化是持续性还是发作性,是进行性加重还是逐渐好转,缓解或加重的因素等。
4.伴随症状 在主要症状的基础上又同时出现的一些其他症状,称为伴随症状。伴随症状常是鉴别诊断的依据。
5.诊治经过 本次就诊前已接受过其他医疗单位诊治时,应当询问重要诊断检查、主要治疗措施及用药情况,以便在制订本次诊断治疗方案时参考。
6.一般情况 包括精神状态、体力状态、食欲及食量、睡眠、大小便、体重变化等。
7.病因和诱因 应询问与本次发病有关的病因(如外伤、中毒、感染、遗传、变态反应等)和诱因(如气候变化、环境改变、情绪激动或抑郁、饮食起居失调等)。
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