当前位置: 首页 > 执业医师 > 临床助理医师 > 辅导精华 > 临床助理医师考试知识点——肝硬化的典型症状
临床助理医师考试知识点——肝硬化的典型症状
来源:张博士医考官网 作者:吴凡 2024-09-03 13:50:29

  肝硬化的典型症状是临床助理医师考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。

  代偿期

  包括临床1期和2期,1期患者无静脉曲张及腹水,2期无腹水、出血,但内镜可查及食管静脉曲张。

  10%~20%代偿期患者可以无任何症状,或有食欲减退、消瘦、无力、腹泻等非特异性的表现。

  失代偿期

  主要为临床分期中的3期、4期和5期,各期的特异性表现为:

  3期有腹水但无出血,可伴或不伴食管静脉曲张;

  4期以食管静脉曲张为主,可伴或不伴腹水;

  5期主要为脓毒血症及肝肾综合征。

  除以上特点之外,这三期均可能出现的表现如下:

  可有食欲减退,张博士医考网http://www.guojiayikao.com腹胀、腹痛、腹泻,乏力,体重减退等。

  出血倾向:牙龈、鼻腔出血,女性月经过多,皮肤黏膜出血点及紫斑。

  内分泌系统失调:男性性功能减退、乳房发育,女性不孕及闭经。

  慢性病容:表现为面色黝黑、口角发炎、面部的毛细血管扩张等。

  皮肤表现:可出现蜘蛛痣、肝掌。

  雌激素灭活障碍:表现为男性乳房发育。

  胸、腹壁静脉曲张:严重者曲张静脉可在肚脐周围形成水母头形状,甚至可在曲张的静脉上听到血管杂音。

  黄疸:若出现黄疸,则预示病情进一步进展到中期,可表现为皮肤、黏膜和巩膜发黄。

  发热:大约1/3的患者中可有不规则发热,主要与感染及病情活动相关。

  移动性浊音阳性:若出现腹水,可表现为腹部移动性浊音阳性。

  肝性胸腔积液:多见于右侧(85%),偶有双侧(2%)及左侧(13%)。

  肝性脑病:随着病变进展至晚期,可出现肝性脑病,有肝臭和扑翼样震颤。

  肝大脾大:一般肝硬化患者,早期肝脏增大,晚期坚硬缩小、触诊肋下不易触及。如并发肝癌,肝脏可坚硬如石,体积增大。35%~50%肝硬化患者有脾脏肿大,多为中度,偶有重度。

  「张博士医考www.guojiayikao.com整理,如有转载,请注明出处」

学习指南
配套图书
红宝书/张博士医考红宝书系列2023新版

860.00

 购买
年品质如约
300
300+老师团队
333
333家分校服务
365
365天竭诚服务
24小时在线服务 张博士医考客服
联系客服
京ICP备19006576号-1   咨询邮箱:zhiyeyishi@aliyun.com     京公网安备11010202008671   投诉电话:18701537533   传真:010-63588455
Copyright © 2007-2029 www.guojiayikao.com All Rights Reserved   北京协合张博教育科技有限公司 版权所有 营业执照
找组织
扫码找组织

关注公众号

在线客服