临床助理医师考试知识点——肝硬化的发病原因
肝硬化的发病原因是临床助理医师考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。
病毒性肝炎
乙型、丙型、丁型及少数戊型肝炎均可以进展为肝硬化,但在中国以乙型肝炎为主,大约占一半以上。
由肝炎进展为肝硬化的主要原因有三种:持续存在的肝炎病毒、中重度肝脏坏死、纤维化。若有不同类型肝炎的重叠感染可加速肝硬化的进展。
酒精性肝病
慢性酒精中毒为欧美国家肝硬化最常见的原因,大约占比50%~90%,但在中国相对少见,仅有10%左右。
非酒精性脂肪性肝病
是仅次于病毒性肝炎和慢性酒精性肝病的最常见的病因,且有增加趋势。
长期胆汁淤积
分原发性和继发的胆汁性肝硬化,后者多由各种原因引起的胆道梗阻所致。高浓度胆酸和胆红素的毒性作用可加速肝细胞变性,从而进展为肝硬化。
药物或毒物
长期服用某些药物(如抗叶酸类抗肿瘤药、异烟肼等)、反复接触某些化学毒物(如砷、四氯化碳等)均可引起相关肝炎,最后进展为肝硬化。
肝脏血液循环障碍
各种病因引起的肝内长期淤血及缺氧,使其相应区域肝细胞坏死、纤维化,进而进展为肝硬化。
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