《口腔组织病理学》—慢性牙髓炎
慢性牙髓炎(肉芽形成)是口腔医师资格考试涉及到的知识点,北京张博士医考中心收集整理,请参考
1.慢性闭锁性牙髓炎
1)临床表现
(1)自发性疼痛(钝痛),刺激痛,持续时间较长。
(2)常有咬合痛,扣痛。
2)病理改变(镜下)
病变中央组织坏死,脓肿形成,肉芽组织形成,伴慢性炎症细胞浸润(淋巴细胞、浆细胞、巨噬细胞)浸润,其余牙髓组织可正常。
2.慢性溃疡性牙髓炎
1)临床表现
(1)可见穿髓孔。
(2)自发性疼痛(钝痛),刺激痛,持续时间较长,食物嵌入时剧痛。
(3)咬合不适或咬合痛。
2)病理改变(镜下)
穿髓孔处表面为炎性渗出物,坏死组织,其下方炎性肉芽组织,散在的慢性炎细胞浸润。
3.慢性增生性牙髓炎
1)临床表现
(1)多见于儿童、青少年,乳磨牙或六龄牙。
(2)较大的穿髓孔处可见息肉状增生的牙髓充满龋洞。
(3)一般无明显疼痛。
2)病理改变
(1)溃疡型。①暗红,探之易出血;②表面炎性渗出物及坏死组织覆盖;③深层肉芽组织形成。
(2)上皮型。①粉色,探之不易出血;②表面复层鳞状上皮覆盖;③深层肉芽组织形成。
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