为什么缺氧会是肺动脉高压的主要因素是临床执业医师考试会涉及到的知识点，北京张博士医考中心搜集整理，请参考。

　　【解答】肺动脉高压的形成因素包括肺血管阻力增加的功能性、解剖性因素和血容量增多及血液黏稠度增加三类，其中肺血管阻力增加的功能性因素（最重要）可通过干预而改善，如在肺心[原创]病急性加重期经过治疗、缺氧和高碳酸血症得到纠正后，肺动脉压可明显降低，部分患者甚至可恢复到正常范围。

　　肺血管阻力增加的功能性因素：缺氧、高碳酸血症和呼吸性酸中毒使肺血管收缩、痉挛，其中缺氧是肺动脉高压形成的最重要因素。

　　缺氧：

　　①缺氧时收缩血管的活性物质增多，可使肺血管收缩，血管阻力增加；

　　②缺氧时血容量增多和血液黏滞度增加：慢性缺氧骨髓造血功能亢进，产生继发性红细胞增多，血液黏稠度增加；

　　③缺氧还可使醛固酮增加，使水、钠潴留，血容量增多。

　　④缺氧还可使平滑肌细胞膜对Ca2+的通透性增加，细胞内Ca2+含量增高，肌肉兴奋—收缩耦联效应增强，使肺血管收缩。另外内皮源性舒张因子和收缩因子的平衡失调，在缺氧性肺血管收缩中也起一定作用。综上分析不难理解。

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