《牙周病学》慢性龈炎的治疗原则、预防、治疗方法是口腔医师资格考试涉及到的知识点，北京张博士医考中心收集整理，请参考

（一）治疗原则

（1）去除病因：菌斑、牙石，局部1%H₂O₂溶液，0.12%～0.2%氯己定及碘制剂。

（2）手术治疗：纤维增生——牙龈成形术。

（3）防止复发。

（二）预防：菌斑控制

（三）治疗方法

1．菌斑控制：基本被控制＜20%。

（1）刷牙：早、晚各一次。

强调彻底，不强调次数。牙周病患者水平颤动法，也称为Bass法。

（2）邻面清洁：一般刷牙只能清除70%菌斑。

（3）特殊人群：①手不方便或低智：电动牙刷；②昏迷植物人：棉签蘸化学抗菌剂擦洗；③幼儿：棉签或软塑料刷擦拭牙面。

2．洁治术

（1）适应证：①龈炎、牙周炎；②预防性治疗：定期（一般为6个月至1年）；③口腔内其他治疗前的准备。

（2）超声波洁牙机洁治：每秒25～3万次。

喷水：冷却＋空穴作用＋冲洗牙石血污。

方法：握笔式。与牙面平行或＜15°角，来回移动。大、硬的牙石，可采用分割法。

注意事项：①装心脏起搏器备禁用，传染性疾病不宜使用；②术前含漱1分钟；③医护人员防护；④工作尖0.5N的侧向力，选用中低档，工作尖尽量与牙面平行；⑤避免牙本质敏感；⑥金属超声工作头不能用于钛种植体的洁治；⑦消毒防止交叉感染。

（3）手用洁治。洁治器：工作端、颈部、柄部。①镰形洁治器；②锄形洁治器。

基本方法：①握持器械方法：改良握笔法；②支点：中指或中指加无名指附近的牙为支点；③牙石的清除：前部刃口1～2mm与牙面呈80°角；④检查，避免遗漏；⑤抛光：橡皮杯＋抛光糊剂。

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