中医执业医师-针灸考点-体表标志定位法
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体表解剖标志定位法是以人体解剖学的各种体表标志为依据确定腧穴定位的方法。体表解剖标志可分为固定标志和活动标志两种。
1.固定标志 临床用固定标志来定位取穴是常用的方法。固定标志指各部位由骨节、肌肉所形成的突起、凹陷及五官轮廓、发际张博士医考网http://www.guojiayikao.com、指(趾)甲、乳头、肚脐等,是在自然姿势下可见的标志,可以借助这些标志确定腧穴的位置。如:鼻尖取素髎;两眉中间取印堂;以眉头定攒竹;两乳中间取膻中;以脐为标志,脐中即为神阙,其旁开2寸定天枢;俯首显示最高的第7颈椎棘突下取大椎;腓骨小头前下方取阳陵泉;以足内踝尖为标志,在其上3寸,胫骨内侧缘后方定三阴交等。另外,背腰部穴的主要取穴标志有:肩胛冈平第3胸椎棘突,肩胛骨下角平第7胸椎棘突,髂嵴最高点平第4腰椎棘突等。
2.活动标志 指在人体活动姿势下才会出现的标志,包括各部的关节、肌肉、肌腱、皮肤随着活动而出现的空隙、凹陷、皱纹、尖端等,据此亦可确定腧穴的位置。例如:微张口,耳屏正中前缘凹陷中取听宫;尽力屈肘,于横纹头处取曲池;外展上臂时肩峰前下方的凹陷中取肩髃;拇指跷起,当拇长、短伸肌腱之间的凹陷中取阳溪;正坐屈肘,掌心向胸,当尺骨小头桡侧骨缝中取养老等。
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