全科医学相关专业知识---牵张训练
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(1)作用:①缓解肌肉紧张,减轻疼痛和防治肌力失衡。②牵拉肌梭,激活γ纤维,调整肌张力,缓解痉挛。③适当延长肌肉,直接或间接地提高肌肉的兴奋性。
(2)原则:①牵张训练前进行功能评定,选择合适的训练方式。②患者处于舒适体位,必要时在牵张前应用放松技术、热疗和热身训练。③牵张力应轻柔、缓慢、持续,反复进行。④牵张后可应用冷疗,以减少牵张所致的肌肉酸痛。⑤在获得进展的活动范围内进行主动训练,可增加肌肉功能;同时加强肌肉之间的平衡能力训练。
(3)基本方法
1)手法被动牵张:由治疗师用力并控制牵张方向、速度、强度和持续时间,持续时间至少15~30秒/次,多次重复。
2)机械被动牵张:可采用重锤、滑轮系统、夹板等,持续时间可≥20分钟。
3)主动抑制:患者在牵张前和过程中放松肌肉并使之展长,使阻力降低至最小。
4)自我牵张:利用自身重量为牵张力进行,牵张强度和持续时间与被动牵张相同。
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