临床助理医师考试知识点速记——气胸的排气治疗
气胸的排气治疗是临床助理医师考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。
常见排气治疗方式有胸腔穿刺抽气和胸腔闭式引流。
胸腔穿刺抽气
适用于小量气胸(20%以下)、呼吸困难较轻、心肺功能较好的患者。在患侧胸部的锁骨中线第二肋间,经皮肤消毒后用气胸针或者细导管直接穿刺进入胸腔,进行抽气,可以加速肺复张,迅速缓解症状。
主要并发症有皮下气肿或纵隔气肿。
胸腔闭式引流
适用于单纯抽气失败者,或不稳定的、呼吸困难较严重的、肺压缩明显的气胸患者,以及反复发生开放性或张力性气胸的患者。将导管一端放入胸膜腔内,另一端放入水封瓶的水面下,若导管成功插入胸膜腔内,则胸膜腔内气体经导管排出,可见持续的气泡,呼吸困难迅速缓解,压缩的肺重新复张。
主要并发症有肺复张后肺水肿、感染、纵隔气肿或皮下气肿等。
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