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治疗原则为及时、足量、足疗程地使用易透过血脑屏障的抗菌药物，以静脉用抗菌药为主。

1．肺炎链球菌脑膜炎 大多对青霉素敏感，故以此为首选药。可加用氨苄西林。

2．流感杆菌脑膜炎 青霉素和氨苄西林合用作首选药，再按药敏情况用药。对耐用药株可用第3代头孢菌素，需选用易透过血脑屏障的药物，如头孢三嗪或头孢噻肟。

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