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1．腹泻的共同临床表现

（1）轻型 主要是胃肠道症状。如食欲不振，偶有溢乳或呕吐；大便次数每日数次至十余次，每次量不多；大便黄色或黄绿色，带奶瓣、泡沫、少量黏液，镜检可见脂肪球。无明显的全身症状，偶有低热，无脱水症状，多在数日内痊愈。

（2）重型 除有较重的胃肠道症状外，还有较明显的脱水和电解质紊乱及全身中毒症状（发热、烦躁、委靡、嗜睡、昏迷、休克等）。

1）胃肠道症状：食欲低下、呕吐、腹泻频繁十至数十次，蛋花汤样或水样便，少量黏液，也可有少量血便。

2）水、电解质，酸碱平衡紊乱症状：由于呕吐、腹泻丢失和摄入不足等导致体液总量尤其是张博士医考网http://www.guojiayikao.com细胞外液量减少，可导致脱水。脱水程度据丢失体液量的多少而分为轻、中、重度脱水。脱水性质因丢失的水和电解质的比例不同而分为低渗、等渗、高渗脱水。临床以等渗脱水多见，表现为眼窝、囟门凹陷，尿少泪少，皮肤黏膜干燥，弹性下降，乃至血容量不足而血液循环障碍。

2．常见肠炎的临床特点

（1）轮状病毒肠炎 轮状病毒是秋冬季小儿腹泻最常见的病原。本病多见于6～24个月小儿，潜伏期1～3天，常伴发热及上呼吸道感染症状。病初易吐，大便次数多、量多、水多，呈黄色水样或蛋花汤样，无腥臭味，镜检偶有少量白细胞。常并发脱水、酸中毒及电解质紊乱。一般病程3～8天，呈自限性过程。

（2）细菌性痢疾 常有痢疾接触史，急性起病，伴明显全身症状。排便频繁，每次量少，有里急后重症状，大便多为黏液脓血便。大便镜检有大量脓细胞、白细胞及吞噬细胞，大便培养有痢疾杆菌生长可确诊。

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