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口腔执业含助理《口腔组织病理学》—牙龈瘤
牙龈瘤是口腔医师资格考试涉及到的知识点，北京张博士医考中心收集整理，请参考。
牙龈瘤是指牙龈局限性慢性炎性增生，少见的新生儿龈瘤除外。
临床表现 | 表现为牙龈局限性肿大 |
部位 | 常发生于牙间组织 |
病因 | 创伤和慢性刺激，特别是龈下菌斑和结石是牙龈瘤的主要病因 |
复发原因 | 术后有复发倾向，主要原因是局部菌斑和结石除去不全和（或）手术切除不完全 |
血管性龈瘤病理变化
可以是化脓性肉芽肿或妊娠性牙龈瘤。
肉眼观察 | 病损表现为质软、红紫色包块，常伴有溃疡和出血。出血可以是自发性或轻伤之后 |
镜下观察 | 组织学上，化脓性肉芽肿和妊娠性龈瘤的特点是血管内皮细胞增生呈实性片块或条索，也可是小血管或大的薄壁血管增多。间质常水肿。炎症细胞浸润不等，但溃疡下区炎症明显 |
纤维性龈瘤病理变化
肉眼观察 | 为有蒂或无蒂包块，质地坚实。颜色与附近牙龈相同，如有炎症或血管丰富者，则色泽较红；如果表面溃疡，则可覆盖黄色纤维素性渗出物。纤维性龈瘤可发生于各年龄组，但10～40岁者多见 |
镜下观察 | 组织学上，纤维性龈瘤由富于细胞的肉芽组织和成熟的胶原纤维束组成。含有多少不等的炎性细胞，以浆细胞为主。炎性细胞多在血管周围呈灶性分布于纤维束之间。约1/3的病例中，可见无定形的钙盐沉着和（或）在成纤维组织出现化生性骨小梁，溃疡区下方的骨化生多见 |
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