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口腔执业含助理《口腔组织病理学》—多形性腺瘤
多形性腺瘤（混合瘤）是口腔医师资格考试涉及到的知识点，北京张博士医考中心收集整理，请参考。
是一种具有多种细胞形态和结构特征的良性肿瘤。多形性腺瘤是最常见的唾液腺肿瘤。
临床特点
部位 | 约80%发生于腮腺，其次为下颌下腺，舌下腺罕见。小唾液腺以腭部最多见，上唇、磨牙后腺、颊腺和舌等均可发生 |
临床表现 | 通常表现为生长缓慢的肿块，多数直径在2～5cm。肿瘤呈不规则形，表面有结节，触之软硬不一，可活动。发生于腭部和多次复发者一般不活动，腭部肿物较大时，黏膜表面可形成创伤性溃疡。当生长加快并伴有疼痛时，应考虑恶变 |
病理变化
病理变化 |
多呈不规则结节状，有完整或不完整包膜。剖面多为实性，灰白色或黄色，有白色条纹，可见囊腔形成，囊腔内含透明黏液，有时可见浅蓝色透明的软骨样组织或黄色的角化物 |
肿瘤细胞的类型多样，组织结构复杂。其基本结构为腺上皮、肌上皮、黏液、黏液样组织和软骨样组织 |
肌上皮细胞可分为浆细胞样、梭形、透明和上皮样四种形态。肌上皮细胞常与黏液样组织和软骨样组织相互过渡，即逐渐移行为黏液样组织和软骨样组织 |
生物学行为
良性肿瘤，生长缓慢。虽然包膜较完整，但包膜内常有瘤细胞侵入。手术严禁使用剜除术，应在正常组织范围内切除。
组织来源
多形性腺瘤来自闰管或闰管储备细胞，它既可向上皮分化，又可向肌上皮细胞分化，肿瘤性肌上皮细胞进一步形成黏液软骨样组织，从而形成肿瘤的多形性结构。
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