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平滑面龋是口腔医师资格考试涉及到的知识点，北京张博士医考中心收集整理，请参考。
常发生于牙邻面接触点下方、颊舌面近龈缘牙颈部，早期表现为白垩色不透明区，表面无缺损。时间稍长，由于色素沉着，此白色病损区，可变为黄色或棕色，并可向周围组织扩展。当病变进一步发展，最终形成龋洞。
光镜下观察牙釉质早期平滑面龋纵磨片，最早显示为病损区的釉柱横纹和生长线变得明显，当牙釉质龋继续发展，病损呈三角形。结合使用偏振光显微镜及显微放射摄影术观察，其病损区由里及表可区分为四层，即透明层、暗层、病损体部和表层。
透明层 | 在病损的前沿，和正常釉质相连呈透明状，是龋损引起的最先观察到的组织改变。这是由于该处釉质的晶体开始有脱矿，导致晶体间微隙增大，而且这些孔隙较大，当磨片用树胶浸封时，树胶的分子足以进入该孔隙。又因为树胶的折光指数与釉质羟基磷灰石的折光指数相似，故在光镜下呈透明状，孔隙容积为1% |
暗层 | 此层紧接在透明层的表面，该层孔隙增加，占釉质容积的2%～4%。这些孔隙中，有些较大，有些则较透明层中者小。该层由于一些小的孔隙不能使分子较大的树胶进入，而为空气占据，光镜下呈混浊的不透明区，脱矿与再脱矿同时存在 |
病损体部 | 这是病损最严重、无机物丧失最多的一层，是釉质龋病变的主要部分，该层孔隙均较大，能为树胶分子进入，故呈现较为透明，其中釉质生长线和横纹较清楚。孔隙容积为5%～25% |
表层 | 在龋损区表面有一较为完整的表层，而且较之深层呈放射线阻射。孔隙容积约占釉质体积5%。而病损脱矿主要发生在表层下，这一现象可能是釉质表面与其深层的结构成分不同，因其矿化程度高，含氟量高，镁的含量较低，故有抗酸力强的特性。表层的形成也可能是由于来自唾液和菌斑中的矿物离子，以及与深部病损释放出来的矿物离子在表层的重新沉着有关，暗层、表层出现再矿化现象 |
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