儿科主治——感染性心内膜炎的临床表现
感染性心内膜炎是儿科主治——考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。
1.最常见的病原菌为草绿色(α–溶血性)链球菌和金黄色葡萄球菌,其中草绿色链球菌占50%以上。
2.临床表现
(1)发热是感染性心内膜炎最常见的症状,体温在38~39℃之间。
(2)心功能不全也是感染性心内膜炎常见的临床表现。
(3)感染性心内膜炎并发心功能不全主要由瓣膜破坏、腱束断裂等引起。瓣膜损伤后可出现相应的心脏杂音,或使原有的杂音在性质、响度发生改变。
(4)淤斑是最常见的外周表现,可出现在球结膜、口腔黏膜及四肢皮肤,有些皮肤征象与免疫反应有关,如指(趾)甲下出血(呈暗红、线状),指、趾掌面红色皮下结节,Janeway斑,Roth斑(眼底椭圆形出血斑,中央苍白)。
(5)栓塞是感染性心内膜炎又一常见的临床表现,可见于脾、肺、肾、脑、肠系膜等部位。
(6)还可有脾大、杵状指(趾)等。
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