儿科主治——房室传导阻滞:三度房室传导阻滞
房室传导阻滞是儿科主治——考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。
(三)三度房室传导阻滞
1.临床特征
(1)听诊,第一心音强弱不等,脉缓而规则。
(2)可听到大炮音或第四心音。
(3)严重者当心室率<40次/分,可发生阿–斯综合征或心力衰竭。
2.心电图特征
(1)P与QRS之间没有固定关系,心房率>心室率。
(2)P-R间期和R-R间期有各自的规律。
(3)QRS波群形态依阻滞部位的不同而异,若起搏点在房室束以上,QRS波群不宽,在希氏束以下QRS波群增宽。
3.治疗
(1)先天性无症状者不需治疗。
(2)病因治疗。
(3)提高心室率。
(4)放置人工起搏器的参考指征。
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