口腔执业含助理《牙周病学》—药物性牙龈增生
药物性牙龈增生是口腔医师资格考试涉及到的知识点,北京张博士医考中心收集整理,请参考。
药物性牙龈增生
一、病因及病理
药物性牙龈增生是指长期服用某些药物而引起牙龈的纤维性增生和体积增大。(张博士医考网http://www.guojiayikao.com)
病因 | 病理 | |
主要原因 | 长期服用抗癫痫药物(苯妥英钠)、钙通道阻滞剂(硝苯地平、维拉帕米)、免疫抑制剂(环孢素) | 苯妥英钠引起的牙龈增生病理特点:上皮棘层增厚,钉突伸长到结缔组织深部。有致密的胶原纤维束、大量成纤维细胞和新生血管,其间有多量无定形的基质 |
次要原因 | 菌斑引起的牙龈炎症 | 硝苯地平和环孢素引起的牙龈增生与苯妥英钠所致的牙龈增生相似 环孢素引起的增生组织中血管和慢性炎症细胞的成分较多 |
二、临床表现
临床表现 | 苯妥英钠所致的牙龈增生一般开始于服药后的1~6个月内 |
增生起始于唇颊侧或舌腭侧龈乳头,呈小球状突起于牙龈表面。龈乳头可呈球状、结节状,增生的牙龈表面可呈桑葚状或呈分叶状,增生的牙龈基底与正常牙龈之间可有明显的沟状界线 | |
增生的牙龈还可将牙齿挤压移位,多见于上前牙 | |
药物性牙龈增生的牙龈组织呈淡粉红色,质地坚韧,略有弹性,一般不易出血 | |
药物性牙龈增生常发生于全口牙龈,但以上、下前牙区为重。只发生于有牙区 |
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