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　　心脏骤停的及时识别十分重要。心脏骤停绝大多数发生于：

　　1．器质性心脏病：包括冠心病（心肌梗死）、梗阻性肥厚性心肌病、扩张型心肌病、急性重症心肌炎、严重心脏瓣膜病，遗传性心律失常综合征（Brugada综合征、长QT综合征等）等。

　　2．呼吸系统疾病：包括通气不足（中枢系统疾病、神经肌肉接头疾病、中毒或代谢性脑病）、上呼吸道梗阻（气道异物阻塞、急性会厌炎及脓肿、感染、创伤、新生物等）呼吸衰竭（哮喘、COPD、急性肺水肿、肺动脉大面积栓塞等）。

　　3．循环张博士医考网http://www.guojiayikao.com系统疾病：包括机械性梗阻（张力性气胸、心包积液、肺栓塞）、有效循环血量过低（大出血、脓毒症、神经源性休克等）。

　　4．代谢系统疾病：如电解质紊乱（低钾血症、高钾血症、低镁血症、高镁血症、低钙血症）。

　　5．中毒：包括药物（抗心律失常药、洋地黄类药物、β受体拮抗剂、钙通道阻滞剂、三环类抗抑郁药等）中毒、毒品滥用（可卡因、海洛因等）、气体（一氧化碳、氰化物、硫化氢等）中毒。

　　6．环境因素：如雷击、触电、低∕高温、淹溺等。

　　患者表现突发意识丧失，若伴有局部或全身抽搐称为阿斯综合征。大动脉搏动消失，血压测不出，心音消失。呼吸断续，呈叹息样，随后停止。皮肤苍白、发绀。瞳孔散大，无对光反射。可出现二便失禁。

　　（1）意识判断 使患者平卧，用双手拍打患者双肩，同时在患者双耳附近呼唤患者，以判断是否有反应。

　　（2）呼吸的判断 如果患者没有呼吸动作或仅有濒死样喘息，则符合心源性猝死的表现。

　　（3）大动脉搏动 单手示指和中指放在颈动脉搏动位置判断是否有动脉搏动。

　　上述三项总用时不超过10秒钟。

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