内分泌与代谢疾病——甲状腺功能亢进症、糖尿病是中医执业考试会涉及到的知识点，北京张博士医考中心搜集整理，请参考。

　　甲状腺功能亢进症、糖尿病

　　甲状腺功能亢进症

　　1.甲状腺功能亢进症以弥漫性毒性甲状腺肿 (Graves病) 为最常见病因

　　2.甲亢患者高代谢综合征的临床表现:怕热多汗、皮肤潮湿、低热、多食善饥、体重锐减和疲乏无力;糖耐量减低或加重糖尿病;血总胆固醇降低。

　　3.甲状腺上下极可触及震颤，闻及血管杂音，为甲状腺功能亢进症的特异性体征。

　　4.淡漠型甲亢多见于老年人，起病隐匿，全身症状明显。

　　5.FT3和FT4: 是诊断甲亢的首选指标。

　　6.TSH测定是反映甲状腺功能最敏感的指标，尤其对亚临床型甲亢和甲减的诊断具有更重要意

　　义。

　　7.甲亢的诊断:高代谢症状和体征:甲状腺肿大:血清TT3、FT3、TT4、FT4增高，TSH减低。具备以上3项诊断即可成立。

　　糖尿病

　　1.尿糖为诊断的重要线索，但非糖尿病诊断张博士医考网http://www.guojiayikao.com依据。糖尿病的诊断依据为“血糖测定"

　　2.糖化血红蛋白A1 (GHbA1) 测定: GHbA1可反映取血前8 ~ 12周的平均血糖状况，是监测糖尿病病情的重要指标。

　　3.磺脉类药物治疗糖尿病: 刺激胰岛B细胞分泌胰岛素，最常见不良反应为低血糖反应

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