临床执业医师辅导精华——萎缩性鼻炎的检查
萎缩性鼻炎的检查是临床执业医师考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。
1.外鼻、鼻腔及咽喉所见:自幼发病影响外鼻发育者可呈鼻梁宽平鞍鼻。少数患者外鼻可有特殊的外观,鼻梁宽而平,鼻尖上方轻度凹陷,前鼻孔扁圆,鼻翼掀起。
2.鼻内镜检查:可见鼻腔宽敞,从前鼻孔可以直接看到鼻咽部。鼻甲缩小,下鼻甲有时小到无法辨认,中甲有时稍呈肥大或息肉样变。鼻腔黏膜覆盖灰绿色痂皮,可闻及特殊臭味,除去痂皮后期可见少许积脓,黏膜色红或苍白。咽部黏膜亦充血而发干,有时有脓痂覆盖,严重时喉部黏膜也成萎缩性改变。
3.鼻腔分泌物培养:常见有臭鼻杆菌和类白喉杆菌,但并非真正致病菌。
4.X线拍片和CT检查:可见鼻甲缩小,鼻腔扩宽,鼻窦可发育不良。
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