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　　1．男性，55岁。肥胖，血压达21.3/12kPa（160/90mmHg）已10年，近1周来，在早晨锻炼时出现胸骨后压榨性疼痛，伴有窒息感，疼痛约持续5分钟左右，急送医院检查心电图发现，Ⅰ、Ⅱ、aVF、V5、V6导联ST段水平型压低0.1mV，T波倒置。应首先考虑诊断

　　A．隐匿型冠心病 B．高血压危象 C．心绞痛型冠心病

　　D．心肌梗死型冠心病 E．心力衰竭型冠心病

　　解析：冠心病分为无症状性心肌缺血型，心绞痛型，心肌梗死型，缺血性心肌病型及猝死型。患者有10年高血压病史且肥胖，具有冠心病的危险因素，在运动时发作胸痛，疼痛位于胸骨后，呈压榨样，持续5分钟，这是典型心绞痛的表现，ECG所见是下壁心肌缺血的表现，隐匿型冠心病平日没有症状；高血压危象系血压急剧升高，主要引起脑、眼、肾的损害，故不选A、B。心肌梗死时胸痛持续时间更长，可达数小时到数天，典型心肌梗死表现为ST段抬高，因此本题选C，不选D。

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