临床执业医师妇科常见疾病——卵巢肿瘤的手术治疗
卵巢肿瘤的手术治疗是临床执业医师考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。
1.全面确定分期的剖腹术
2.再分期手术:指首次手术未进行确切分期。也未用药而施行的全面探查和完成准确分期。
3.肿瘤细胞减灭术:尽最大努力切除原发病灶及一切转移瘤,使残余癌灶直径<2cm。最初手术彻底程度直接影响化疗的有效率和生存期。
4.“中间性”或间隔的肿瘤细胞减灭术:某些晚期卵巢癌估计难以切净而先用几个疗程(少于6个疗程的非全疗程)化疗,再行肿瘤细胞减灭术。可能促使减瘤术易行,但对术后化疗不利,应力争先行肿瘤细胞减灭术。对于瘤体大,固定,有大量腹水者,先行1~2个疗程化疗,称先期化疗,使腹水减少,肿块缩小,松动,可提高手术质量。
5.再次肿瘤细胞减灭术:指对残余瘤或复发瘤的手术,但如果无有效的二线化疗药物,该手术价值有限。
6.二次探查术:指经过理想的肿瘤细胞减灭术后1年内,又行至少6个疗程的化疗,经临床体检及辅助或实验室检测(包括CA125等肿瘤标记物)均无肿瘤复发证据者再次剖腹探查术。
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