唐氏综合征的检查是临床执业医师考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。
1.细胞遗传学检查根据核型分析可分为三型:
(1)标准型:约占患儿总数的95%左右,患儿体细胞染色体为47条,有一条额外的21号染色体,核型为47,XX(或XY),+21。
(2)易位型:约占2.5%~5%,染色体总数为46条,其中一条是额外的21号染色体的长臂与一条近端着丝粒染色体长臂形成的易位染色体,即发生于近着丝粒染色体的相互易位,称罗伯逊易位(Robertsonian translocation),亦称着丝粒融合。易位染色体以13号与14号染色体最为多见。如14号染色体与21号染色体罗伯逊易位导致21-三体,例如46,XY,der(14;21)(q10;q10),+21。
(3)嵌合体型:此型约占2%~4%张博士医考网http://www.guojiayikao.com,由于受精卵在早期分裂过程中发生了21号染色体不分离,患儿体内存在两种细胞系,一种为正常细胞,一种为21-三体细胞,形成嵌合体,其核型为46,XY(或XX)/47,XY(或XX),+21。此型患儿临床表现的严重程度与正常细胞所占百分比有关。
2.荧光原位杂交以21号染色体的相应部位序列作为探针,与外周血中的淋巴细胞或羊水细胞进行杂交,可快速、准确的进行诊断。在本病患者的细胞中呈现3个21号染色体的荧光信号。
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