羊水栓塞是妇产科主治——考试会涉及到的知识点，北京张博士医考中心搜集整理，请参考。

1．在分娩过程中，羊水进入母体血循环引起肺栓塞、休克和DIC等一系列严重症状的综合征称羊水栓塞。

2．羊水含毳毛、角化上皮细胞及胎粪直接形成栓子，经肺动脉进入肺循环，引起肺动脉高压

3．羊水内含有丰富的促凝物质，进入母血后引起DIC，消耗大量凝血因子，血中纤维蛋白原减少。

4．临床表现为产妇破膜后突然发生烦躁不安、呛咳、呼吸困难、发绀、心率快而弱，肺部可闻及湿啰音，迅速出现循环衰竭、休克及昏迷，甚至死亡。

5．X线床边摄片见肺部双侧弥漫性点片状浸润影，沿肺门周围分布，伴右心扩大及轻度肺不张。心电图提示右侧房室扩大。

6．采集下腔静脉取血查找羊水中的有形物质，或尸检证实在肺小动脉或肺毛细血管内有羊水成分栓塞；心内血液查到羊水有形物质；子宫或阔韧带血管内查到羊水有形成分。

7．处理原则

（1）纠正低氧血症：保持呼吸道通畅，取半卧位，加压给氧；纠正肺动脉高压。

（2）抗过敏。

（3）抗休克。

（4）纠正DIC。

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