中医执业医师针灸学考点--目赤肿痛
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目赤肿痛★★
【辨证要点】
目赤肿痛常与外感风热、时疫热毒之邪,或肝胆火盛等因素有关。病位在目,十二经脉中除手阳明大肠经外,其余五条阳经皆直接联系眼睛,足厥阴肝经与手少阴心经也联系目系,故目赤肿痛的发生与上述七条经脉有关,但与肝胆两经关系最为密切。各种外邪或肝胆之火,循经上扰,热毒蕴结目窍,均可导致目赤肿痛的发生。目赤肿痛以实证为主。
主症 目赤肿痛,羞明,流泪,眵多。
若起病较急,目睛红赤灼热,痒痛张博士医考网http://www.guojiayikao.com皆作,眵多清稀或黄黏,苔薄白或微黄,脉浮数者为外感风热;起病稍缓,病初眼有异物感,视物不清,继而目赤肿痛,眵多胶结,兼口苦咽干,苔黄,脉弦数者为肝胆火盛。
【治法】
疏风散热,消肿止痛。以近部取穴及手阳明、足厥阴经穴为主。
【处方】
主穴 睛明、太阳、风池、合谷、太冲。
配穴 外感风热配少商、外关;肝胆火盛配行间、侠溪。
方义 取局部穴睛明、太阳宣泄患部郁热以消肿;目为肝之窍,阳明、厥阴等经脉均循行至目系,故取合谷调阳明经气以疏泄风热,太冲、风池分属于肝胆两经,上下相应,可导肝胆之火下行。
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