全科医学基础知识---妊娠高血压疾病
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1.概述 妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的疾病。发病率在我国约为5%~12%。多数病例在妊娠期出现一过性高血压、蛋白尿等症状,分娩后即消失。该病严重影响母婴健康,是孕产妇和围产儿发病及死亡的主要原因。
2.处理要点
(1)注意休息,左侧卧位,饮食要摄入足够的蛋白质、维生素、铁、钙等;必要时给予解痉、降压、镇静、合理扩容及必要的利尿,适时终止妊娠。
(2)解痉 用硫酸镁,应注意用量、用法及毒性。
(3)镇静 如西地兰、冬眠药物(冬眠Ⅰ号合剂)、地西泮等。
(4)降压 如周围血管扩张药、血管紧张素转换酶抑制剂、钙拮抗药、中枢性降压药等。
(5)扩容 仅用于严重的低蛋白血症、贫血。
(6)利尿 一般不主张用,仅限于全身水肿、急性心衰、肺水肿等。
(7)适时终止妊娠,要掌握指征。
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