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1．转变产时服务模式，减少不必要的医疗干预 WHO对近十年来世界各国产时服务技术方面的研究进行了总结，将目前常用的措施分为4大类：①有效的、应鼓励使用的措施，如陪伴分娩、自由体位、非药物性镇痛等；②无效的或有害的应废弃的措施，如灌肠、剃毛、肛查、平卧分娩、常规补液；③常用但不适宜的措施，如限制饮食、全身性药物镇痛、胎儿电子监护、催产素静脉滴注、会阴切开术等；④需要进一步研究的，如第一产程常规早期人工破膜，分娩时宫底加压等。

2．推广陪伴分娩 陪伴分娩可提供对产妇分娩时的生理和心理支持，保护和支持自然分娩。陪伴分娩不仅是一项适宜技术，能降低剖宫产率和产后出血，而且能坚持以产妇为中心的产时服务模式，既能保护、促进和支持自然分娩，又有利于提高产时服务质量，是一项值得推广的产时服务适宜技术。

3．产时镇痛 分娩疼痛是客观事实，分娩疼痛有生理学和心理学基础。分娩镇张博士医考网http://www.guojiayikao.com痛不仅能支持产妇的心理健康，有利于增强信心，并能提高分娩期母婴的安全。分娩镇痛所采用的方法要求：①对产程无影响或可加速产程；②对母婴无害；③起效快，作用可靠，方法简便；④产妇需保持清醒。WHO提倡用非药物性镇痛的方法。

4．提高接产质量，正确掌握剖宫产指征 接产人员能密切观察产程，及时发现异常并进行处理；能积极关心和支持鼓励产妇；能绘制产程图以防滞产；能提高接产技术以防损伤、防感染、防出血；能正确对初生儿进行阿氏评分和熟练地掌握复苏抢救技术。

5．重视初生儿保暖，实施早接触、早吸吮 产房环境和子宫内的温度有很大差距，新生儿体温调节能力差，体温骤然下降会影响其血液循环和代谢。因此，产房温度最好在26～30℃，或用远红外线灯、开放暖箱、热水袋等来帮助。此外，重视新生儿呼吸道的清理，在出生后1分钟、5分钟及10分钟进行阿氏评分，都是新生儿出生时护理的要点。

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