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《口腔颌面外科学》—牙源性颌骨囊肿
牙源性颌骨囊肿是口腔医师资格考试涉及到的知识点，北京张博士医考中心收集整理，请参考。
颌骨囊肿可根据组织来源和发病部位而分类。由成牙组织或牙的上皮或上皮剩余演变而来的，称为牙源性颌骨囊肿。由胚胎时期的残余上皮所致的囊肿和由损伤所致的血外渗液囊肿以及动脉瘤样骨囊肿等称为非牙源性颌骨囊肿。
1．分类
分类 | 病理病因 | 好发部位 |
根尖周囊肿 | 根尖炎症刺激，牙周膜内残余上皮增生 | 前牙 |
始基囊肿 | 炎症和损伤刺激，成釉器星形网状层变性、液化 | 下颌第三磨牙和下颌支 |
含牙囊肿 | 缩余釉上皮与牙冠之间液体渗出 | 下颌第三磨牙和上颌尖牙 |
牙源性角化囊肿 | 来源于原始的牙胚或牙板残余 | 可发生于颌骨任何部位，好发于下颌第三磨牙区及下颌支部 |
2．牙源性颌骨囊肿的临床表现、诊断与治疗要点
临床表现 | 多见青壮年，可单发或多发，单发常见 | |
早期无症状→骨质膨胀（颊侧）、面部畸形→触诊乒乓球样感、羊皮纸样脆裂声→波动感→病理骨折 | ||
囊肿大多向颊侧膨胀，上颌骨囊肿可侵及鼻腔、上颌窦→影响视力、复视、牙齿松动、移位及倾斜 | ||
根尖周囊肿可在口腔内发现深龋、残根或死髓牙 | ||
始基、含牙囊肿可伴先天缺牙或多余牙 | ||
除根端囊肿外其余均可转成或同时伴有成釉细胞瘤 | ||
诊断要点 | 穿刺 | 穿刺是一种比较可靠的诊断方法；穿刺可见草黄色囊液，在显微镜下可见到胆固醇晶体 |
X线 | 清晰圆形或卵圆形的透明阴影，边缘整齐，周围常呈现一明显白色骨质反应线 | |
治疗要点 | 囊肿手术摘除（刮除术） | |
（张博士医考网http://www.guojiayikao.com）整理。
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