全科医学基础知识---喹诺酮类在临床应用中应注意的问题
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1.消化道不良反应较为常见,表现为腹部不适或疼痛、腹泻、恶心或呕吐等。
2.可引起中枢神经系统症状,如失眠、头痛等;本类药物偶可引起抽搐、癫痫、神志改变、视力损害等严重中枢神经系统不良反应,在肾功能减退或有中枢神经系统基础疾病的患者中易发生,因此本类药物不宜用于有癫痫或其他中枢神经系统基础疾病的患者。
3.大剂量使用可致肝损害。
4.对儿童骨骼有影响,18岁以下未成年患者避免使用本类药物。
5.制酸剂和含钙、铝、镁等金属离子的药物可减少本类药物的吸收,应避免同用。
6.妊娠期及哺乳期患者避免应用本类药物。
7.肾功能减退患者应用本类药物时,需根据肾功能减退程度减量用药,以防发生由于药物在体内蓄积而引起的抽搐等中枢神经系统严重不良反应。
8.本类药物可能引起皮肤光敏反应、关节病变、肌腱断裂等,偶可引起心电图QT间期延长等,用药期间应注意观察。
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