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全科医学基础知识---青霉素类药物概述
来源:张博士医考官网 作者:成子云 2023-10-23 18:26:12

该内容是考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。


青霉素G是由青霉菌培养液中提取的一种天然抗生素。因其结构中有β-内酰胺环,故又称为β-内酰胺类抗生素(青霉素类是其中之一)。以天然青霉素为原料,用化学方法制得的一系列半合成青霉素,统称青霉素类。


青霉素类药物可分为:


(1)主要作用于革兰阳性细菌的药物,如青霉素(G)、普鲁卡因青霉素、苄星青霉素、青霉素V(苯氧甲基青霉素)。


(2)耐青霉素酶青霉素,如甲氧西林(现仅用于药敏试验)、苯唑西林,氯唑西林等。


(3)广谱青霉素,抗菌谱除革兰阳性菌外,还包括:①对部分肠杆菌科细菌有抗菌活性者,如氨苄西林、阿莫西林,本组药物张博士医考网http://www.guojiayikao.com对革兰阳性球菌作用与青霉素相仿,对部分革兰阴性杆菌(如流感嗜血杆菌、大肠埃希菌、奇异变形杆菌)亦具抗菌活性。本组药物适用于敏感细菌所致的呼吸道感染、尿路感染、胃肠道感染、皮肤软组织感染、脑膜炎、败血症、心内膜炎等;氨苄西林为肠球菌感染的首选用药。②对多数革兰阴性杆菌包括铜绿假单胞菌具抗菌活性者,如哌拉西林、阿洛西林、美洛西林,本组药物对革兰阳性菌的作用较天然青霉素或氨基青霉素为差,对革兰阴性杆菌的抗菌谱较氨苄西林为广,抗菌作用也增强。除对部分肠杆菌科细菌外,对铜绿假单胞菌亦有良好抗菌作用;适用于肠杆菌科细菌及铜绿假单胞菌所致的呼吸道感染、尿路感染、胆道感染、腹腔感染、皮肤软组织感染等。本类药物均可为细菌产生的青霉素酶水解失活。


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