口腔主治《相关专业知识》—三叉神经痛检查
三叉神经痛检查是口腔主治考试涉及到的知识点,北京张博士医考中心收集整理,请参考。
目的:明确罹患的分支,即查明发生疼痛症状的分支。为了进一步明确是原发性还是继发性,必须同时检查伴随的其他症状和体征,如感觉、运动和反射的改变。
定分支首先要寻找“扳机点”。各分支的常见“扳机点”部位是 | |
第一支:眼支 | 眶上孔、上眼睑、眉、前额及颞部等部位 |
第二支:上颌支 | 眶下孔、下眼睑、鼻翼、上唇、鼻孔下方或口角区、上颌结节或腭大孔等部位 |
第三支:下颌支 | 颏孔、下唇、口角区、耳屏部、颊黏膜、颊脂垫尖、舌颌沟等处,并需观察在开闭口及舌运动时有无疼痛发作 |
对上述各分支的常见“扳机点”按顺序进行检查。由于各“扳机点”痛阈高低不同,检查时的刺激强度也应由轻至重作适当改变:
拂诊 | 以棉签或食指轻拂可疑之“扳机点” |
触诊 | 用示指触摸“扳机点” |
压诊 | 用较大的压力进行触诊 |
揉诊 | 对可能的“扳机点”用手指做连续回旋式重揉动作,每一回旋需稍作刹那停顿,多用作眶下孔和颏孔区的检查 |
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