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中医师承-方剂-仙方活命饮
来源:张博士医考官网 作者:郑雅爱 2023-09-04 11:10:36

  该内容是中医师承考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。

  方剂-仙方活命饮

  【方歌】仙方活命君银花,归芍乳没陈皂甲,防芷贝粉甘酒煎,阳证痈疡内消法。

  【组成】白芷、贝母、防风、赤芍药、当归尾、甘草、皂角刺、穿山甲、天花粉、乳香、没药、金银花、陈皮。

  【用法】用酒一大碗,煎五七沸服。

  【功用】清热解毒,消肿溃坚,活血止痛。

  【主治】阳证痈疡肿毒初起。红肿焮痛,或身热凛寒,苔薄白或黄,脉数有力。

  【方义】

  (1)金银花性味甘寒,最善清热解毒疗疮,前人称之谓“疮疡圣药”,故重用为君。

  (2)当归尾、赤芍、乳香、没药、陈皮行气活血通络,消肿止张博士医考网http://www.guojiayikao.com痛,共为臣药。

  (3)疮疡初起,其邪多羁留于肌肤腠理之间,更用辛散的白芷、防风相配,通滞而散其结,使热毒从外透解;气机阻滞每可导致液聚成痰,故配用贝母、天花粉清热化痰散结,可使脓未成即消;山甲、皂刺通行经络,透脓溃坚,可使脓成即溃,均为佐药。

  (4)甘草清热解毒,并调和诸药;煎药加酒者,借其通瘀而行周身,助药力直达病所,共为使药。

  (5)本方以清热解毒,活血化瘀,通经溃坚诸法为主,佐以透表、行气、化痰散结,其药物配伍较全面地体现了外科阳证疮疡内治消法的配伍特点。

  (6)前人称本方为“疮疡之圣药,外科之首方。”罗美称“此疡门开手攻毒之第一方也”。适用于阳证而体实的各类疮疡肿毒。

  【加减应用】

  红肿痛甚,热毒重者,可加蒲公英、连翘、紫花地丁、野菊花等以加强清热解毒之力;便秘者,加大黄以泻热通便;血热盛者加丹皮以凉血;气虚者加黄芪以补气;不善饮酒者可用酒水各半或用清水煎服。

  【注意事项】

  本方只可用于痈肿未溃之前,若已溃断不可用;本方性偏寒凉,阴证疮疡忌用;脾胃本虚,气血不足者均应慎用。

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