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口腔主治《相关专业知识》—血管神经性水肿
来源:张博士医考官网 作者:靳荞玮 2023-08-18 10:00:10

血管神经性水肿口腔主治考试涉及到的知识点,北京张博士医考中心收集整理,请参考。

血管神经性水肿又称巨型荨麻疹,或奎英克水肿

病因

为一种过敏性疾病。其发病机制属型超敏反应

病理

深层结缔组织内可见毛细血管扩张充血,有少量炎症细胞浸润

临床表现

急性发病

病变好发部位为头面部疏松结缔组织处,上唇较下唇好发,下眼睑较上眼睑好发,外阴部、胃肠道黏膜也能被侵犯,有时也发生于手、足部的背、侧面

患处皮肤或黏膜有瘙痒、灼热痛、随之发生肿胀。肿胀区界限不明显,按之较韧而有弹性。水肿可在十几分钟内形成。肿胀部位可呈淡红色或无色泽改变。唇部发病者可见唇肥厚、表面光亮如蜡

肿胀可在数小时或12日内消退,不留痕迹,但能复发

诊断

病突然而急速,病变为局限性水肿,但界限不清,按之韧而有弹性,好发部位为皮下疏松结缔组织。病变迅速消失,且不留痕迹常有复发史。部分患者可追寻到过敏因素

鉴别诊断

颌面部蜂窝织炎病因多为牙源性细菌感染,可找出病原牙

丹毒病因为细菌感染,系溶血性链球菌引起的急性炎症

治疗

首先要尽量寻找过敏源,并加以隔离

通常情况可给予泼尼松每日1530mg

对于症状严重、体征广泛者,可于皮下注射0.1%肾上腺素0.250.5ml。但要注意有心血管系统疾病的患者应慎用

对有感染疾病的患者,要控制感染,去除病灶

其他药物的应用可根据情况参见药物过敏性口炎的治疗

(张博士医考网http://www.guojiayikao.com)整理。

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