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皮内注射法(ID)
是将少量无菌药液注入表皮和真皮之间的方法。
(1)目的
1)用于各种药物过敏试验,以观察是否有过敏反应。
2)用于预防接种张博士医考网http://www.guojiayikao.com。
3)是局部麻醉的先驱步骤。
(2)部位
1)药物过敏试验:取前臂掌侧下段。因该处皮肤较薄,易于注射,且皮肤颜色较淡,易于判断局部反应。
2)预防接种:常选择上臂三角肌下缘。
3)局部麻醉的先驱步骤:选在需要局部麻醉的部位。
(3)用物:注射盘内放无菌1ml注射器,按医嘱备药液、注射卡;作药物过敏试验,应另备0.1%盐酸肾上腺素和2ml注射器。
(4)操作方法
1)护士洗手,戴口罩,核对医嘱,如作药物过敏试验,应详细询问药物过敏史。
2)按医嘱查对药物,检查并取出一次性注射器,抽取药液,排气,放无菌盘备用。
3)备齐用物,携至床旁,核对病人,再次询问有无药物过敏史,作好解释,以取得合作。
4)选择注射部位,用70%乙醇棉签消毒皮肤待干,再次查对,检查排尽空气。
5)左手绷紧皮肤,右手持注射器,并用示指固定针栓,使针头斜面向上,和皮肤呈5°角刺入皮内。
6)待针头斜面完全进入皮内后,将注射器放平,注入0.1ml药液,药量应准确,使局部隆起形成半球状的皮丘,并可见皮肤变白,毛孔显露。
7)注射完毕,迅速拔出针头,勿用棉签按压。
8)再次查对,交代注意事项,嘱病人切勿揉擦局部,不要离开病室,20min后观察结果,如有不适立即告知护士。
9)整理床单位,清理用物,按时观察反应。
10)洗手,记录。
(5)注意事项
1)严格执行查对制度、无菌操作原则及消毒隔离原则。
2)作药物过敏试验前,应详细询问用药史、过敏史,备0.1%盐酸肾上腺素;如对所注射的药物有过敏史,则不能做皮试,应与医生联系,并做好标记。
3)消毒皮肤忌用碘酊,以免影响结果判断。
4)拔针后切勿按揉局部,以免影响结果的观察。
5)如需做对照试验,应用另一注射器和针头,在另一前臂的相同部位,注入0.9%氯化钠溶液0.1ml,20min后,观察对照反应。
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