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口腔主治《专业知识》—取印模的步骤方法
来源:张博士医考官网 作者:靳荞玮 2023-07-28 09:51:33

取印模的步骤方法口腔主治考试涉及到的知识点,北京张博士医考中心收集整理,请参考。

取模前的

准备

调整体位、选择托盘;上颌托盘的宽度应比上颌牙槽嵴宽23mm,周围边缘高度应离开黏膜皱襞2mm,唇颊系带处应呈切迹,托盘长度需盖过两侧翼上颌切迹后缘应超过颤动线34mm。下颌托盘的高度和宽度与上颌的托盘相同,其长度应盖过磨牙后垫

取初印模

取上颌初印模,选与患者口腔情况大致相似的成品托盘,将印模膏放置在6070℃热水中软化。取适量软化的印模膏放置在托盘上,医生站在患者的右后方,右手持盛有印模膏的托盘,左手拉开患者的左口角,将托盘旋转进入患者口中,使托盘就位,稳定托盘在一定位置,牵拉颊部肌肉向下前内方向,完成肌功能整塑。冲冷水使印模膏硬固后,使印模从上颌后缘脱位,从口内旋转取出。检查初印模,组织面应清晰,如印模边缘过厚过长,应除去过多的印模膏,然后可逐段地烤软印模边缘,进一步作肌功能边缘整塑

取下颌初印模,医生站在患者的右前方,右手持托盘,左手拉开患者右口角,将托盘旋转进入患者口中,将两手示指放在托盘两侧相当于前磨牙部位,拇指固定在下颌骨下缘,轻压使印模托盘就位,在印模可塑期内,牵动颊部向上前内方向,并拉动下唇向上内,嘱患者将舌轻微伸出舔上唇并左右活动

制作个别

托盘

用室温固化塑料制作个别托盘。取初印后灌注石膏模型,在模型上用变色铅笔画出个别托盘的范围。在前庭的最深处与牙槽嵴之间画出边缘,边缘比预先取的功能边缘短12mm唇、颊、舌系带处要留出足够的空间,以不妨碍边缘整塑时的自由活动。后堤区放在软腭处超过颤动线23mm,以保证能正确地取出该处的印模。下颌个别托盘应包括磨牙后垫及下颌舌骨线。画出边缘线后,适当地填倒凹,涂分离剂。调拌材料,均匀涂布,个别托盘23mm厚即可。待其硬固,取下,沿画线标记修整边缘备用。将制作好的个别托盘放入口内,在唇、颊、舌活动时,托盘位置保持不动,认为托盘合适。也可采用修改初印的方法制作个别托盘。将用印模膏取的初印模的组织面均匀刮去一层,去除组织面的倒凹,边缘刮去12mm

取终印模

用塑料制作的个别托盘需先经过添加边缘材料,再次进行边缘整塑后制取终印模。在上颌的唇颊侧添加烤软的印模膏,分段进行边缘整塑。上颌后堤区是上全口义齿后缘的封闭区,在个别托盘后缘约5mm宽,放上烤软的印模膏,放入者口内原有位置,加压,则完成上全部边缘封闭。下除唇颊侧修整同上相同外,还需作舌侧修整,也可分舌前部、左、右侧三区进行,嘱患者舌头左右活动及向上抬,即可修整舌翼缘及舌系带区。调拌终印模材料,放置在个别托盘内,旋转进入口中,以轻微压力和颤动方式使托盘就位,做肌功能整塑,稳住托盘待材料硬固

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