模型设计和模型预备是口腔主治考试涉及到的知识点,北京张博士医考中心收集整理,请参考。
1.观测模型用观测仪的分析杆检查各基牙和黏膜组织的倒凹情况以确定共同就位道,并绘出各基牙的观测线。
2.确定义齿就位道
(1)选择共同就位道的原则:①便于摘戴;②利于固位;③避免义齿与邻牙之间较大的空隙;④必要时可根据就位道的设计修整挤压外形。
(2)确定就位道的方法:均凹法和调凹法。
(3)共同就位道模型倾斜方向的关系:模型向哪个方向倾斜,共同就位道就朝向哪个方向。
模型向后倾斜,共同就位道由前向后;模型向前倾斜,共同就位道由后向前;模型向左倾斜,共同就位道由右向左;模型向右倾斜,共同就位道由左向右。模型平放,共同就位道在上颌由下向上,在下颌由上向下。
(4)就位道设计举例
1)前牙缺失:根据前牙区唇侧有无倒凹决定。
①缺牙区牙槽嵴丰满,唇侧倒凹大,模型向后倾斜,减少牙槽嵴唇侧倒凹。义齿由前向后就位。
②缺牙区唇侧无倒凹,模型向前倾斜,使倒凹集中在基牙近中侧,形成Ⅱ型观测线,有利于固位。义齿由后向前就位。
2)后牙缺失,缺隙前后都有基牙:根据缺隙后端基牙健康状况决定。
①缺隙后端基牙健康状况不良,设计卡抱力弱的Ⅱ型卡环模型向前倾斜,义齿由后向前就位。
②缺隙后端基牙健康状况良好,设计固位稳定作用好的I型卡环,模型向后倾斜,义齿由前向后就位。
3)后牙游离缺失:模型向后倾斜,形成Ⅱ型观测线,利用Ⅱ型卡环或T型卡环减轻基牙负担。
4)前后均有缺失:模型向易脱位的一方倾斜。
5)一侧牙缺失,另一侧余留牙舌侧倒凹过大:模型向有牙侧倾斜,减小过大的舌侧倒凹。义齿从缺牙侧向有牙侧就位。
(张博士医考网http://www.guojiayikao.com)整理。
- 免费试听
- 网络课
- 直播课