血管瘤与脉管畸形是口腔主治考试涉及到的知识点,北京张博士医考中心收集整理,请参考。
1.血管瘤
是婴儿最常见的血管源性良性肿瘤,又称草莓状血管瘤。血管瘤的生物学行为特点是可以自发性消退。其病变分为增殖期、消退期及消退完成期三期。
2.脉管畸形
(1)血管畸形
分类 | 好发部位 | 本质 | 临床特点 |
静脉畸形(海绵状血管瘤) | 颊、颈、眼睑、唇、舌或口底 | 由衬有内皮细胞的无数血窦所组成 | 边界不太清楚,扪之柔软,可被压缩,有时可扪及静脉石。体位移动试验阳性 |
微静脉畸形 (葡萄酒色斑) | 颜面部皮肤,常沿三叉神经分布区分布 | 微静脉畸形 | 呈鲜红或紫红色,与皮肤表面平,界清。外形不规则,指压试验(+),以手指压迫病损,表面颜色褪去,解除压力后,血液又充满病损区,恢复原有大小和色泽。中线微静脉畸形主要是病损位于中线部位,项部最常见,可自行消退 |
动静脉畸形又称蔓状血管瘤或葡萄状血管瘤 | 由血管壁显著扩张的动脉与静脉直接吻合而成 | 常发生于颞浅动脉所在的颞部或头皮下组织中 | 一种迂回曲折、极不规则的搏动性的血管畸形,呈念珠状,表面温度较正常皮肤高。患者自己能感受到搏动,扪诊有震颤感,听诊有吹风样杂音 |
(2)淋巴管畸形
分类 | 好发部位 | 本质 | 临床特点 |
微囊型 | 唇、下颌下及颊部者,患处肥大畸形。发生于舌部者常呈巨舌症 | 由衬有内皮细胞的淋巴管扩张而成 | 在皮肤或黏膜上呈现孤立的或多发性散在的小圆形囊性结节状或点状病损,无色、柔软,一般无压缩性,病损边界不清楚 |
大囊型 | 颈部锁骨上区多见,也可发生于下颌下区及上颈部 | 一般为多房性囊腔,彼此间隔,内有透明、淡黄色水样液体,含有淋巴细胞 | 特点:透光试验为阳性 |
(3)混合畸形
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