手术器械、敷料的消毒是口腔主治考试涉及到的知识点，北京张博士医考中心收集整理，请参考。

1．高压蒸汽灭菌（导致蛋白质凝固变性，从而达到灭菌的目的）：

压力灭菌器有下排气式及预真空压力灭菌器两种。一般器械、布类、纱布、棉花类及橡皮胶等均可使用。

2．煮沸消毒法

适用于耐热、耐温物品，但可使刀的锋利性受损。消毒时间自水煮沸后开始计算，一般需15～20min。对于肝炎患者污染的器械与物品，应煮沸30min。加入2%碳酸氢钠时，沸点达105℃，可缩短时间。

3．干热灭菌法

适用于玻璃、陶瓷等器具，不宜用高压蒸汽灭菌的吸收性明胶海绵、凡士林、油脂、液状石蜡和各种粉剂等物品。不耐高热的物品如棉织品、合成纤维、塑料及橡胶制品等不能使用此法灭菌。一般160℃应持续120min，170℃应持续90min，180℃应持续60min。

4．化学消毒法

应选择具有杀菌谱广、毒性低、无刺激性、性能稳定、无腐蚀性、作用速度快等优点的化学消毒剂。

（1）乙醇：可用70%～80%乙醇浸泡，但仅用于一般不进入无菌组织的器械灭菌。浸泡时间30min。

（2）戊二醛：为一优良广谱消毒剂，能杀灭各种细菌繁殖体、芽胞、真菌与病毒。无色、无刺激，腐蚀性较小。有机物对其消毒效果影响极微。适用于多种医疗器械的消毒。2%碱性戊二醛，用其浸泡器械，在2min内，可杀灭细胞繁殖体，10min内可杀灭真菌、结核杆菌，15～30min可杀灭乙型肝炎病毒，杀灭细菌芽胞则需4～12h。

（3）碘伏：可杀灭各种细菌繁殖体、芽孢、真菌和病毒。消毒器械可用1～2mg/ml的有效碘溶液浸泡1～2h。

（4）甲醛：可杀灭细菌繁殖体与芽胞，以及真菌和病毒等。使用10%溶液，浸泡60～120min，用时应以灭菌蒸馏水冲净残留液。

（5）含氯消毒剂：对细菌繁殖体、病毒、真菌孢子及细菌芽孢均有杀灭作用。

（6）过氧乙酸：其气体和溶液均具有较强的杀菌作用。杀灭细菌芽胞用1%浓度，5min可奏效，而杀灭繁殖体型微生物仅需0.01%～0.5%的浓度，时间30s～10min即可。对乙肝病毒也有杀灭作用。

5．特殊器械的消毒

电钻直机头和电动或风动骨钻机头：可用高压蒸汽或甲醛蒸汽消毒灭菌。甲醛蒸汽消毒的方法是：将器械放入内盛36%～40%的甲醛密闭消毒器中，40min即可达到消毒目的。

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