主管护师每日一分——动脉导管未闭的临床表现
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动脉导管未闭临床表现:
患儿女多于男,比例为2:1~3:1。临床症状的轻重,取决于导管管径粗细和分流量的大小。导管粗大者,分流量大,表现为气急、咳嗽、乏力、多汗、生长发育落后等。严重肺动脉高压时,产生差异性发绀,下肢青紫明显,杵状趾(指)。查体可见胸骨左缘第2肋间有响亮的连续性机器样杂音,占据整个收缩期和舒张期,伴震颤,传导广泛。分流量大时心尖部可闻及高流量舒张期杂音。P2亢进。脉压增大,周围血管征阳性,可见毛细血管搏动,触到水冲脉;可闻及股动脉枪击音等。
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