临床执业医师:细菌性肝脓肿的治疗
细菌性肝脓肿的治疗
1.全身支持疗法
2 .抗生素治疗:较大剂量。针对大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、厌氧性细菌;先选用青霉素、头孢菌素类、甲硝唑。后根据细菌培养及药敏试验结果选。
3.经皮肝穿刺脓肿置管引流术:单个较大的脓肿。
4.切开引流:①胆源性肝脓肿;②较大脓肿,有可能或已经穿破的;③肝左外叶脓肿,穿刺易污染腹腔;④慢性肝脓肿。
5.手术途径:①多数患者经腹腔切开引流。②肝右叶后侧脓肿经腹膜外切开引流。
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