主管护师每日一分——水痘病因
水痘病人的护理
水痘是由水痘–带状疱疹病毒引起的急性传染病。临床特征为皮肤和黏膜相继出现并同时存在斑疹、丘疹、疱疹和结痂,全身中毒症状轻。水痘的传染性极强,易感儿接触水痘患儿后,几乎均可患病。原发感染表现为水痘,一般预后良好,病后可获持久免疫。成年以后再次发病时表现为带状疱疹。
病因、发病机制
水痘-带状疱疹病毒属疱疹病毒科,为DNA病毒,只有一个血清型。人是该病毒唯一的已知自然宿主。水痘,带状疱疹病毒在体外抵抗力弱,不耐酸和热,对乙醚敏感,不能在痂皮中存活,但在疱疹液中可长期存活。
水痘-带状疱疹病毒主要由飞沫传播,也可经接触感染者疱液或输入病毒血症期血液而感染,病毒侵入机体后在呼吸道黏膜细胞中复制,而后进入血流,形成病毒血症。在单核巨噬细胞系统内再次增殖后释放入血,形成第二次病毒血症。由于病毒入血往往是间歇性的,导致患儿皮疹分批出现,且不同性状皮疹同时存在。皮肤病变仅限于表皮棘细胞层,故脱屑后不留瘢痕。部分病人患水痘后,病毒潜伏在脊髓后根神经节及脑神经的感觉神经节内,当机体免疫力下降或受药物、创伤、恶性肿瘤、放射线等因素的影响,病毒被激活后复制,再次发病,表现为带状疱疹。
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