中医乡村全科助理医师辅导精华-肺癌的诊断要点
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【诊断要点】1.40岁以上男性,有长期大量吸烟史,近期发生的呛咳持续数周不愈,反复咯血痰,或反复发作的阻塞性肺炎,或无其他原因可解释的肺不张。北京张博士医考搜索整理,请参考。2.临床可见咳嗽,有疾,痰中带血,胸痛,发热;并可发现肺脓肿、胸膜炎等;锁骨上淋巴结肿大或其他浅表淋巴结肿大。
(1)X线检查:可见肺门部出现单侧阴影增大,北京张博士医考搜索整理,请参考。或肺部有孤之圆形或结节性浸润病灶。可有阻塞性肺炎、肺不张、肺门和纵隔增宽、胸腔积液、心包积液和膈肌麻痹等X线征象。张博士医考论坛bbs.guojiayikao.com
(2)CT检查:能显示胸片上易重叠的解剖部位,能发现X线胸片显示不满意部位的肿物,能确定肿瘤在纵隔内侵犯范围,淋巴结转移情况。
(3)痰细胞血检查:连续送检3~6次,阳性率可达80%以上。
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