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1．参考值

成人（体表面积以1.73m²计）：80～120mL/min。

2．临床意义

内生肌酐清除率是判断肾小球损害的敏感指标。

（1）评价肾功能损害程度 根据Ccr将肾功能分四期：50～80mL/ min为肾功能代偿期，20～50mL/min为肾功能失代偿期，10～20mL/min为肾功能衰竭期，Ccr<10mL/ min 为尿毒症期。

（2）指导治疗 慢性肾衰竭Ccr< 60mL/min应限制蛋白质摄入，Ccr< 30mL/min，氢氯噻嗪类利尿剂无效，Ccr< 10mL/min，袢利尿剂无效，应进行肾替代治疗。

二、血肌酐（Cr）测定

1．参考值

全血肌酐：88～177μmol/L。血清或血浆肌酐：男性53～106μmol/L；女性44～97 μmol/L。

2．临床意义

Cr升高见于各种原因引起的肾小球滤过功能减退。急性肾衰竭进行性升高，慢性肾衰竭血肌酐升高程度与病变严重性一致。

（1）评估肾功能损害程度 测定血中Cr浓度可反映肾小球的滤过功能，敏感性优于血尿素氮，是评价肾功能损害程度的重要指标。肾功能代偿期Cr133～177μmol/L，肾功能失代偿期Cr186～442μmol/L，肾功能衰竭期Cr445～701μmol/L，尿毒症期Cr>707 μmol/L。

（2）鉴别肾前性与肾实质性少尿 肾前性少尿Cr很少超过200 μmol/L，肾实质性少尿Cr多超过200 μmol/L。肾前性少尿血清BUN明显上升而血Cr不相应升高，肾实质性少尿血清BUN与血Cr同时升高。

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