北京张博士医考张银合博士携全体优秀老师助大家考试顺利通过！

61

　　室性心动过速与室上性心动过速的鉴别，下列哪项最有意义 ( )

　　A.心室率>160次/min B.心电图QRS宽大畸形 C.既往发现室性早搏

　　D.心电图示心室夺获及室性融合波 E.心脏增大

　　正确答案：D

　　62

　　患者，男，16岁，有胃癌家族史，本人因胃部不适行胃镜检查，结果示幽门螺杆菌(HP) 相关性慢性胃炎伴重度肠上皮化生和活动性炎，对此患者最好的处理为

　　A. 定期胃镜复查

　　B. 定期X线造影复查

　　C. 根除HP治疗

　　D. 手术切除胃，预防胃癌

　　E. 黏膜保护剂治疗

　　正确答案：C

　　63

　　溃疡性结肠炎腹痛的规律是

　　A. 腹痛—便意—便后缓解

　　B. 腹痛—进餐—缓解

　　C. 腹痛—便意—便后加剧

　　D. 腹痛多遍及全腹

　　E. 以上都不是

　　本题得分：1分

　　正确答案：A您的答案：A所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：

　　64

　　患者，男，32岁，经常周期性上腹痛3年，空腹发作，夜间加重，进食可缓解，服西咪替丁可止痛，最可能的诊断为

　　A. 胃溃瘍

　　B. 十二指肠球部溃瘍

　　C. 慢性胃炎

　　D. 胃黏膜脱垂症

　　E. 十二指肠壅积症

　　正确答案：B

　　65

　　患者，女，46岁。左乳外上象限无痛性肿物2cm直径，活动性差，左腋下未触及可活动的淋巴结，诊断为“乳腺癌”。按TNM分期，应为

　　T1N0M0

　　T1N0M0

　　t2N0M

　　T2N1M0

　　T2N2M0

　　正确答案：A

　　66

　　下列哪一项不是肝硬化代偿期的表现

　　A. 乏力、食欲减退

　　B. 食管和胃底静脉曲张

　　C. 肝脏质地结实或偏硬

　　D. 脾脏中度肿大

　　E. 肝功能轻度异常

　　正确答案：B

　　67

　　腹部手术选择开始进流质饮食的时间是

　　切口疼痛轻微

　　体温低于37.5℃

　　肛门排气之后

　　患者要求进食时

　　恶心、呕吐消失

　　正确答案：C

　　68

　　诊断丹毒最有意义的临床表现是

　　局部红肿热痛

　　局部发生水疱

　　色鲜红境界较清楚

　　所属淋巴结肿大

　　好发部位

　　正确答案：C

　　69

　　患者，男，60岁。发热4天，37.5℃左右，伴左脚姆趾痛。检查：血压114/70mmHg。左脚姆趾甲沟部红肿。血白细胞计数为10×109/L,中性粒细胞 为 82%。经处理3天后患者体温突然升高达40℃呈稽留热，并出现皮疹，呕吐，腹泻，血白细胞20×109/L。中 性粒细胞为89%，此时患者可能合并有

　　败血症

　　DIC

　　急性胃肠炎

　　过敏性皮疹(对青霉素过敏)

　　菌血症

　　正确答案：A

　　70

　　患者,女,54岁，诊断为急性坏疽性阑尾炎伴弥漫性腹膜炎人院。行阑尾切除术,术后第5天腹胀、 腹痛、发热，体温39T，大便4～6次/日，呈水样，肛门有下坠感。腹部有轻压痛，未触及肿块。首先应考虑的并发症是

　　A. 急性肠炎

　　B. 尾残株炎

　　C. 门静脉炎

　　D. 肠间隙脓肿

　　E. 盆腔脓肿

　　正确答案：E

　　71

　　胃大弯上部癌淋巴结转移主要流向的淋巴结群是

　　A. 幽门上淋巴结

　　B. 幽门下淋巴结

　　C. 胰淋巴结、脾淋巴结

　　D. 胃上淋巴结

　　E. 胃网膜右淋巴结

　　正确答案：C

　　72

　　关于肝硬化食管静脉破裂出血内科治疗，不正确的是

　　A. 普萘洛尔口服或硝酸甘油舌下含服

　　B. 吗啡镇静

　　C. 神经垂体素

　　D. 输新鲜血

　　E. 内镜下注射硬化剂

　　正确答案：B

　　73

　　抗肿瘤药最常见的严重不良反应是

　　A.肝脏损害 B.神经毒性 C.胃肠道反应 D.抑制骨髓 E.脱发

　　正确答案：D

　　74

　　患者，男，48岁。因意识不清，话多零乱，看见鬼怪，觉得有人要害自己3天来诊，查体：意识模糊，双手粗大震颤，双下肢水肿，既往体健，有长期饮酒史，该患者目前最可能的症状是

　　震颤谵妄

　　酒精中毒性幻觉妄想

　　病理性醉酒

　　单纯性醉酒

　　Wernicke 脑病

　　正确答案：E

　　75

　　Co lies骨折远端的典型移位是

　　远侧端向尺侧背侧移位

　　近侧端向尺侧背侧移位

　　远侧端向桡侧背侧移位

　　近侧端向桡侧背侧移位

　　远侧端向桡侧背侧移位

　　正确答案：C您的答案：A所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：

　　[考点]Colles骨折的移位

　　[分桁]ColleS骨折即桡骨下端骨折伸直型。桡骨下端骨折是指距桡骨下端关节面3 cm以内的骨折。Colles骨折受伤机制是腕背伸前臂旋前手掌着地引起，骨折典型的移位是骨折远端向背侧桡侧移位，正位看出现“枪刺样”畸形，侧位看呈“银叉”样畸形。

　　76

　　患者，女,44岁。因胃癌行手术治疗，术中发现癌肿位于胃窦，浸及黏膜下层，向四周扩散，范围广，向近端达胃体上部，向远端达幽门下，切除范围应包括全胃和十二指肠近端至少

　　A. lcm

　　B. 5cm

　　C. >5cm

　　D. 2cm

　　E. 3cm

　　正确答案：E

　　77

　　抑郁症的“三无”症状是无望、无助和

　　无兴趣

　　无价值

　　无食欲

　　无睡眠

　　无精力

　　正确答案：B

　　78

　　有助于铁剂胃肠道吸收的维生素是

　　维生素B6

　　维生素B1

　　维生素C

　　维生素B12

　　维生素B2

　　正确答案：C

　　79

　　与抗原结合后导致I型超敏反应的是

　　A. IgA

　　B. IgD

　　C. IgG

　　D. IgM

　　E. IgE

　　正确答案：E

　　80

　　胆囊管与肝总管汇合形成

　　A. 胆总管

　　B. 胰管

　　C. 两者均是

　　D. 两者均否

　　本题得分：1分

　　正确答案：A

「张博士医考www.guojiayikao.com整理，如有转载，请注明出处」