一、典型不良反应

1、长期或高剂量使用可引起髋骨、腕骨、脊椎骨骨折，尤其是老年患者。

2、使用3个月以上会有低镁血症的风险。

3、极少发生耐药现象，但停药后引起的胃酸分泌反弹持续时间较长。

二、氯吡格雷可能引发胃灼热和胃溃疡，合用质子泵抑制剂以防止或减轻相关症状。使用氯吡格雷者，如须使用PPI，应考虑不会产生强烈相互作用的药物，如泮托拉唑或雷贝拉唑。因为奥美拉唑、兰索拉唑会明显降低氯吡格雷的疗效（可竞争肝药酶CYP2C9、CYP2C19而影响氯吡格雷代谢为有活性的产物）。

三、至少在餐前1小时服用，应以整片（粒）吞服，不得咀嚼和压碎，按病症决定频次，通常一日1次或一日2次给药。