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2020执业药师《中药学综合知识》复习知识点(3)
痹证的辨证论治
定义：肢体筋骨、关节、肌肉疼痛，酸楚、重着，屈伸不利，甚者关节肿大变形。
西医：风澡性关节炎、结缔组织疾病(类风湿关节炎、系统性红斑狼疮)、脊柱疾病(强直性脊柞炎、颈椎病、腰椎病)、退行性骨关节病。
| 证型 | 临床表现 | 治法 | 方药 | 中成药 |
| 1.行痹 | 肢体奖节酸痛，游走不定，关节屈伸不利，或有恶风、发热，苔薄白，脉浮 | 疏风通络 散寒除湿 | 【方剂】防风汤 | 九味羌活丸 |
| 2.痛痹 | 肢体笑节紧痈，痛有定处，遇寒痛增，得温痛减，痛处冷感，关节屈伸小利，苔薄白，脉弦紧 | 温经散寒 祛风除湿 | 【方剂】乌头汤 | 风湿定片、小涌络丸、木瓜丸、寒湿痹颗粒、风湿骨痛胶囊 |
| 3.着痹 | 肢体关节酸痛、重着，手足沉重.肌肤麻木不仁，苔白腻，脉滑 | 除湿通络 祛风散寒 | 【方剂】薏苡仁汤 | 寒湿者可选风湿痹康胶囊、痹痛宁胶囊；湿热者可选四妙丸、湿热痹痛颗粒 |
| 4.尴痹 | 痹证日久不愈，肢体关节疼痛，屈伸不利，关节肿大、变形，甚者肌肉萎缩，肘膝不伸，以尻代踵，以背代头 | 化痰祛嵌 滋养肝肾 | 【方剂】桃红饮舍独活寄生汤 | 独活寄生丸（含剂）、尪痹颗粒、益肾蠲痹丸 |
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