北京张博士医考执业药师考试辅导之瓜蒌仁

「歌诀」瓜蒌仁寒，宁嗽化痰，伤寒结胸，解渴止烦。

「译注」瓜蒌仁味甘，性寒。甘寒清润，故有清热润肺、化痰止咳、宽胸散结的功效，可治痰热咳嗽和伤寒病痰热结在胸部，按之作痛的“结胸”症；并可解除热病的烦渴。本品乃植物种仁，质润性滑利，还有润肠通便的作用，可治肠液干燥的大便秘结。

「应用」用治肺火痰热，燥咳痰黏，咽痛，消渴等症，常单独使用或与海蛤壳同用。用治痰热互结，胸脘痞闷，按之则痛，吐痰黄稠，常与黄连、半夏等同用。用治肠燥便秘，常与火麻仁等配伍使用。

「用量用法」6～12g，煎汤或入丸、散剂。

「使用注意」反乌头，忌同用。脾虚便溏及寒痰、湿痰证患者忌用。

「现代研究」瓜蒌含三萜皂甙，有机酸及盐类、树脂、糖类和色素。种子含脂肪油、皂甙等。，瓜蒌皮含多种氨基酸及生物碱。有祛痰、抑菌作用；对豚鼠离体心脏有扩冠作用，保护大鼠心肌缺血细胞，并有降血脂作用。瓜蒌仁有致泻作用。

「附方」

1.咳血方海蛤壳、瓜蒌仁、青黛、诃子、栀子、姜汁，用于肝火犯肺、咳痰带血。

2.小陷胸汤见半夏条。用于痰热结胸。

「按」本品为瓜蒌的种子，瓜蒌的果壳即“瓜蒌皮”，全用即“全瓜蒌”。瓜蒌皮甘寒，长于清化热痰，宽胸理气，用治痰热咳嗽，痰稠难咳；全瓜蒌既清热化痰，又能宽胸散结及润肠通

便，用治痰热咳嗽、胸痹结胸、肺痈肠痈、肠燥便秘等症。

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