北京张博士医考执业药师考试辅导之青蒿

「歌诀」青蒿气寒，童便熬膏，虚热盗汗，除骨蒸劳。

「译注」青蒿味苦辛，性寒。苦寒清热、辛香透达，长于清透伏热，使热邪由阴分透出阳分，更善退虚热。用男孩尿液的中段尿与青蒿同敷成膏，可治夜热早凉的阴虚发热、盗汗，以及骨蒸劳热等症，能起到清除阴分虚热的作用。

此外，本品芳香辛散，又有清解暑热及截疟的功效，常治伤暑的发热和热重寒轻的疟疾。

「应用」用治温病后期，夜热早凉，热退无汗之症，或阴虚发热，如骨蒸劳热，日晡潮热，或不明原因的持续低热等，常以之与鳖甲、丹皮、生地、知母等药配合使用。以鲜青蒿与绿豆、西瓜翠衣、荷叶并用，可治暑热外感，发热无汗，有清解暑热功效。用于治疗疟疾，有控制发热和抑制疟原虫发育的双重作用，单用较大剂量的鲜品，加水捣汁服即有较好效果。

「用量用法」3～10g.治疟疾用20～40g.不宜久煎。

「使用注意」脾胃虚弱、肠滑泄泻者忌服。

「现代研究」本品主要含挥发油等，其抗疟成分为青蒿素。可抑制疟原虫发育而直接杀灭疟原虫。有一定降压解热及抑制皮肤真菌的作用，对小鼠血吸虫成虫有明显杀灭作用。挥发油有镇咳、祛痰、平喘作用。

「附方」

1.青蒿鳖甲汤青蒿、鳖甲、生地、丹皮、知母，用于阴虚发热、骨蒸劳热等症。

2.止疟方青蒿、桂心，用于疟疾寒热。

「不良反应」青蒿浸膏片治疟疾，少数病例出现恶心、呕吐、腹痛腹泻；青蒿素水混悬液肌注有轻度疼痛；青蒿素注射液偶可引起变态反应，应予注意。

「用量」5～10g.

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