望色，是指观察人体皮肤色泽变化以诊察病情的方法，又称“色诊”张博|士医考整理。 张博|士医考整理。色是颜色，即色调变化；泽是光泽，即明亮度 除了皮肤色泽之外，望色还包括对体表黏膜、排出物等颜色的观察，但在临证过程中望色的重点是面部皮肤的色泽张博士|医考搜集整理。 张博士医考整|搜集理。

常色，指人体健康时面部皮肤的色泽 我国正常人的常色特点是红黄隐隐，明润含蓄张博士|医考搜集整理。 .

红黄隐隐，即是面部红润之色隐现于皮肤之内，由内向外透发，是胃气充足、精气内含的表现 《四诊抉微》说：“内含则气藏，外露则气泄”. .明润含蓄，即面部皮肤光明润泽，神采内含，是有神气的表现，说明人体精气充盛、脏腑功能正常

根据患者面部青、赤、黄、白、黑五色变化诊察疾病的方法，称为五色主病，又称“五色诊”张博士医考整 理。 张博士医考整 理。关于五色主病在《内经》即有丰富记载，如《灵枢 五色》云“青为肝，赤为心，白为肺，黄为脾，黑为肾”，“青黑为痛，黄赤为热，白为寒”等等张|博士医考搜集整理。 .说明五色变化不仅可以代表不同脏腑的疾病，而且可借以推断疾病性质的寒热虚实

1、白色主虚证、寒证、失血、夺气. 张博士医考|搜集整理。

虚证患者见面色白，是因气血亏虚，或失血、夺气，气血不能上荣于面所致 寒证患者见面色白，是因寒凝气收，脉络收缩，血行迟滞；或阳气虚弱，推动无力，以致运行于面的血液减少，故亦见白色. 张博|士医考整理。

面色淡白无华，唇、舌色淡者，多属气血不足，或见于失血患者

面色白者，多属阳虚寒证；白虚浮者，则多属阳虚水泛张|博士医考整理。 .

面色苍白伴大出血者，为脱血；面色苍白伴四肢厥冷、冷汗淋漓等，多属阳气暴脱之亡阳证 面色苍白亦可见于阴寒内盛，血行凝滞张博士医考整 理。 .

2、黄色主脾虚、湿证

患者面色发黄，多因脾虚失运，气血生化不足，无以上荣于面所致；或湿邪内蕴、脾失运化，以致脾土之色外现而见面黄张博士医|考整理。 张博|士医考搜集整理。

面色黄而枯槁无光，称为萎黄，多属脾胃气虚，气血不足 脾胃虚衰，无以运化水谷精微，气血化生无源，机体失养，故面色淡黄枯槁无华. 张博士医考|整理。

面色黄而虚浮者，称为黄胖，属脾虚湿蕴 因脾失健运，水湿内停，泛溢肌肤所致张博士医考整 理。 张|博士医考搜集整理。

面目一身俱黄者，称为黄疸 其中黄而鲜明如橘皮色者，称为阳黄，多由湿热蕴结所致；黄而晦暗如烟熏者，称为阴黄，多因寒湿困阻而成. 张博士医考|搜集整理。

3、赤色主热证，亦可见于真寒假热之戴阳证

患者面色红赤，多因热迫血行，面部脉络扩张充盈所致张博|士医考搜集整理。 张博士医考整 理。

满面通红、目赤，为实热证，因热性炎上，血行加速而充盈于面，可见于脏腑火热炽盛或外感邪热亢盛患者

午后两颧潮红，为虚热证，因阴虚阳亢，虚火上炎所致，可见于内伤久病，如肺痨病等患者张博士|医考|搜集整理。 .

久病、重病患者面色苍白，却时而颧赤泛红如妆、游移不定，为戴阳证 是因久病阳气虚衰，阴寒内盛，明盛格阳，虚阳浮越所致，属真寒假热之证，多见于久病脏腑阳气极度衰竭患者，为病情危重征象张博|士医考整理。 张|博士医考搜集整理。

4、青色主寒证、气滞、血瘀、疼痛、惊风

由于寒邪凝滞，或气滞血瘀，或疼痛剧烈，或筋脉拘急，或热盛动风，致脉络阻滞，血行不畅，故见青色. .

面色淡青或青黑者，多属阴寒内盛、疼痛剧烈，可见于寒盛所致的骤起脘腹疼痛患者，如寒滞胃肠等证

突见面色青灰，口唇青紫、肢凉脉微，多属心气不足，推动无力，血行不畅，可见于胸痹、真心痛等患者张博|士医考整理。 .

久病面色与口唇青紫者，多属心气、心阳虚衰，心血瘀阻；或肺气闭塞，呼吸不利

面色青黄（即面色青黄相兼，又称苍黄）者，多属肝郁脾虚、血瘀水停，可见于鼓胀或胁下癥积的患者张博士|医考整理。 张博|士医考搜集整理。

小儿眉间、鼻柱、唇周发青者，多属惊风或欲作惊风之象，可见于高热抽搐患儿

5、黑色主肾虚、寒证、水饮、血瘀、疼痛张博士医考整|搜集理。 张博士|医考|搜集整理。

肾属水，其色黑，故肾虚患者多面见黑色 肾阳虚衰，阴寒内盛，血失温养；或寒凝经脉，瘀阻不通则痛；或阳虚水饮内停，皆可导致脉络拘急，血行不畅，故寒证、痛证、血瘀、水饮患者皆可见面色黑. .

面色黧黑晦暗，多属肾阳亏虚，为阳虚火衰，失于温煦，浊阴上泛所致

面色黑而干焦，多属肾阴亏虚，为阴虚内热，虚火灼精所致张博士|医考|搜集整理。 .

面色紫暗黧黑，伴有肌肤甲错者，多属疲血，为瘀阻脉络，肌肤失养所致

眼眶周围发黑，多属肾虚水饮内停，或寒湿带下张博士医考整|搜集理。 张博士|医考|搜集整理。