张博士医考官网-执业医师考试网-张博士医考-张博士医学考试网-张博士执业医师考试网-北京张博士医考-中国超大型医学考试网站

张博士医考搜集整理了主管中药师考试复习的知识点，希望对各位考生有所
帮助。

活血化瘀药抗血栓形成：

血瘀证常表现为血栓闭塞性疾病，如心肌粳塞、脑血栓形成、血栓闭塞性脉
管炎、视网膜血管阻塞等。实验证明，许多活血化瘀药都有抗血栓形成作用，因
而对上述疾病有良好疗效。活血化瘀药给实验动物煎服后，对其凝血功能的影响。

可见益母草、赤芍、当归、三棱、莪术都有明显的抗血栓形成作用，泽兰也
有一定作用。血栓形成过程，首先是迎小板聚集形成血小板血栓，随后启动凝血
机制，在各种凝血因子参与下，形成纤维蛋白，最终导致血栓形成。

根据现有资料，活血化瘀药抗血栓形成主要作用于以下几个环节：抑制血小
板聚集。血瘀患者血液的浓、粘状态，引起血流缓慢，血小板易于在血管内膜损
伤处粘着，活血化瘀药改善血液流变学特性，减少了血小板的粘着和聚集。此外，
活血化瘀药可降低血小板的表面活性，从另一方面抑制血小板聚集，如赤芍、鸡
血藤、当归（体外试验）都能非常显著地抑制由ADP 诱导的血小板聚集，且与浓
度呈正相关。其他如川芎、红花、益母草、水蛙、三棱、莪术、虻虫、土鳖虫、
延胡索、五灵脂等都有这种作用。以活血化瘀药为主组成的复方也有类似作用，
如冠心病人股用冠心2 号方后，血小板聚集性明显下降。有的药物且能使已聚集
的血小板发生解聚，如川芎的有效成分川芎嗪。活血化瘀药抑制血小板聚集的机
制，目前尚不完全清楚。但近年来的研究证明，血小板内的cAMP是调节血小板聚
集功能的一个重要物质，血小板内cAMP含量增高能抑制花生四烯酸合成血栓烷A2
（TXA2），后者是个强烈的血小板聚集促进物。已发现冠心2 号方、川芎嗪等都
能提高血小板内cAMP的含量。赤芍则可能通过抑制花生四烯酸转化为TXA2所必需
的环加氧酶而使TXA2的合成减少。

增加纤溶酶活性。某些活血化瘀药还可通过增加纤溶酶活性，促进已形成的
纤维蛋白溶解而发挥其抗血栓形成作用。如益母草、红花有效成分红花黄素和活
血化瘀宫外孕方（I 号方由赤芍、丹参、桃仁组成，2 号方再加三棱、莪术）等
都有这种作用。

2026中药师中药学综合知识与技能红宝书

￥860.00